Les progres realises dans le traitement de la schizophrenie n'ont jusqu'ici pas modifie de maniere radicale l'importance de l'adhesion des patients a leur medication. L'objectif de ce travail est d'identifier les facteurs de risque de l'abandon du traitement sur un echantillon marocain de malades schizophrenes. C'est une etude transversale menee au centre psychiatrique universitaire de Fes sur une periode de 4 mois. Les malades inclus presentaient une schizophrenie ou un trouble schizo-affectif, selectionnes en deux groupes observant et non observant. L’evaluation de l'observance a ete faite par un hetero-questionnaire comprenant une liste de causes d'abandon du traitement avec des reponses par oui ou non et a l'aide de l’echelle MARS (Medication Adherence Rating Scale). Le traitement statistique des resultats a ete realise par le logiciel Epi Info version 3.5.1. On a recrute 164 participants, 112 etaient des malades non observants a leur traitement (cas) et 52 patients bien observants (temoins). L’âge moyen est 31 ans, avec une predominance masculine. Les facteurs de risque d'inobservance therapeutique sont: l’âge jeune, le sexe masculin, le celibat, les troubles addictifs. Les principales raisons d'abandon du traitement sont le changement frequent du medecin, le manque d'informations sur la maladie, un mauvais insight et les effets secondaires des antipsychotiques. Le groupe de schizophrenes non adherents a leur traitement pharmacologique avait un score eleve a l’echelle MARS dans 80% cas. Ces resultats doivent etre pris en consideration par le personnel soignant pour optimiser l'observance therapeutique chez les patients souffrant de schizophrenie